Schmerztabletten bei Periodenschmerzen: sinnvoll oder schädlich?

00:00:05: Herzlich Willkommen zum Cyclic Air Podcast.

00:00:08: Ich bin Anja, ich bin Gesundheits- und Krankenpflegerin und habe mich dabei auf Zyklus und Frauengesundheit spezialisiert – und in diesem Podcast geht es genau darum!

00:00:18: Der Podcast ist also dann für dich wenn du deine Beschwerden besser verstehen möchtest und auch wenn du fundiertes Wissen rund um deinen Zyklus, deiner Hormone und deinen Körper suchst.

00:00:29: In meinen Beratungen habe ich sehr oft Frauen, die mit Periodenschmerzen zu mir kommen.

00:00:34: Und bei jeder von diesen Frauen kommen wir irgendwann auf dieses eine Thema – Schmerzmittel!

00:00:42: Soll man sie nehmen oder soll man sie nicht nehmen?

00:00:45: Vermeintlich gibt es nämlich so die Überzeugung, dass es ganz schlecht sei Schmerz-Tabletten zu nehmen wenn man Periodenschmerzen hat oder vielleicht auch grundsätzlich.

00:00:56: Und ich habe beobachtet das die allgemeine Meinung dahin tendiert, dass ist nicht gut ist weil man Schmerztablitten nimmt bei Periodenschmärzen, weil man muss ja stark sein und deshalb soll man die Schmerzen aushalten, man muss sie eben hinnehmen oder auch durchstehen.

00:01:15: Ich sehe das ganz, ganz anders und mir ist dieses Thema extrem wichtig.

00:01:21: Denn die Entscheidungsfindung, die da passiert, die beruht auf patriarchal geprägten Strukturen – und dass was als vermeintlich stark gesehen wird – ist nicht förderlich bis hin zu sogar

00:01:35: schädlich.".

00:01:36: Heute erkläre ich dir also, warum es ein Trugschluss sein kann.

00:01:41: Wenn du dich dafür entscheidest Schmerzmedikamente bei Periodenschmerzen nicht zu nehmen und ich gebe dir all die Infos, die du brauchst, alle Infos die du wissen musst um für dich eine gute Entscheidung zu treffen damit du dann bei deiner nächsten Periode nicht mehr unentschlossen um die Ibuprofen herum tanzt.

00:02:01: Ich ärgere mich sehr oft Denn in manchen Kreisen Wird den Frauen vermittelt, dass es nicht gut ist wenn sie Schmerzmedikamente nehmen gegen ihre Schmerzen.

00:02:15: Das wird dann als nicht natürlich abgetan oder es gibt so Sätze wie.

00:02:20: du musst dich dem doch stellen, du musst einmal tatsächlich deinem Körper die Chance geben hinzuhören und lauter solche Sachen.

00:02:28: Und vor allem in der ganzheitlichen auch Zyklusmentorin im Bubble ist diese Meinung sehr häufig – nicht immer aber sehr häufig vertreten!

00:02:37: Ich finde das gar nicht gut.

00:02:39: ich gehe damit überhaupt nicht d'accord.

00:02:43: erlebt, dass wenn eine Frau mir berichtet hat das sie jetzt nicht mehr sieben Schmerztabletten während ihrer ganzen Periode benötigt sondern nur noch zwei.

00:02:53: Nämlich eine jeweils in der Früh und das ausreicht uns jetzt sich total darüber gefreut und ich habe mich mit ihr gefreud.

00:02:59: aber die Personen die das gehört haben und die dann eine andere Meinung haben, dass ziemlich zerrissen haben.

00:03:10: Weil wie kann man das denn feiern?

00:03:12: Wie kann man es denn gut finden wenn sie immer noch zwei Schmerztabletten nimmt?

00:03:16: soll sie doch lieber gar keine nehmen und tatsächlich mal zu im Körper stehen.

00:03:21: Ich finde das ganz ganz schlimm aus mehreren Gründen.

00:03:25: erstens finde ich's schrecklich, dass auf Frauen so ein Druck gelegt wird dass man nicht gut ist, wenn man Schmerz-Tabletten braucht oder das man vor allem nicht gut genug ist.

00:03:36: Oder vielleicht auch sogar etwas falsch macht, wenn die da nehmen muss.

00:03:40: und ich finde seine Riesenfrechheit, dass irgendjemand sich das Anmaß zu entscheiden wann Schmerzen stark genug sind oder nicht stark genug um Tabletten zu nehmen.

00:03:54: Denn diese Entscheidung liegt sofern sie zurechnungsfähig ist Und niemand andern und auch sich selbst damit nicht schadet tatsächlich in ihrer eigenen Hand.

00:04:04: Sie braucht dafür das notwendige Wissen, dass es ganz klar, damit sie selbst also die Frau eine gute Entscheidung treffen kann.

00:04:14: Das was ich da jetzt kurz ausgeführt habe, spielt ja total in einem Problem hinein, dass wir schon seit Jahren in der Gendermedizinforschung erforschen und behandeln, nämlich dass Schmerzen von Frauen oft weniger ernst genommen werden.

00:04:28: Manche von euch wissen vielleicht ich habe ja auch im Krankenhaus gearbeitet und auch da viele Erfahrungen gemacht und ich hab nicht nur einmal erlebt das ich einen Arzt um eine Schmerzmedikation für ne Patientin gebeten habe und der nur meinte die Schmerze können ja nicht so schlimm sein.

00:04:45: Die dramatisiert ihr nur ein bisschen.

00:04:49: Da muss sich erstmal durchatmen.

00:04:52: Das Ganze ist natürlich auch total historisch bedingt, aber wenn wir da hineingehen dann verlieren wir uns.

00:04:57: Da drehe ich vielleicht einmal eine eigene Folge dazu.

00:05:01: In jedem Fall führt all das was darin steckt in diesem Konvolut aus diesen verschiedenen Richtungen die ich jetzt gerade angefangen habe aufzuführen dass führt dazu dass Frauen sich schlecht fühlen ein schlechtes Gewissen haben Wenn sie Unterstützung benötigen, nämlich die Unterstützung, die Schmerzen runterzuregulieren.

00:05:23: Und jetzt bitte hör mir ganz gut zu!

00:05:27: Wenn du für dich entscheidest, die schmerzen sind so dass ich eine Schmerztablette nehmen möchte dann ist das okay.

00:05:37: Ich spreche jetzt natürlich rein auf einer menschlich-feministischen Ebene, nicht auf eine medizinische Ebene.

00:05:44: Welche Schmerztabletten?

00:05:46: Wie viele das bitte mit deinem Arzt abklären oder mit deiner Ärztin?

00:05:51: und das bringt mich gleich zum nächsten Punkt nämlich auch aus medizinischer bzw fachlicher Sicht ist dieses vermeiden von Schmerz Tabletten weil das ja nicht stark genug wäre totaler Bullshit!

00:06:04: Entschuldige den Ausdruck aber Das ist schlicht weg Falsch!

00:06:12: Und erklär dir auch gerne, was all die, die sowas sagen und von sich geben nicht verstanden haben.

00:06:19: Der menschliche Körper hat ein Schmerzgedächtnis.

00:06:24: Das Schmerzzedächtnis ist folgender Mechanismus Wenn du sehr oft die gleichen schmerzen hast, sehr starke Schmerzen hasst Dann tut dein Körper das nicht als eh schon bekannt runter regulieren sondern die Schmerzen verstärken sich und sie können sogar in anderer Stelle auftreten.

00:06:49: Das ist zum Beispiel bei der Endometriose ein sehr großes Problem, dessen sich die Fachpersonen auch bewusst sind und deshalb ist es z.B.

00:06:56: bei der endometriosis so wichtig dass die Erkrankung möglichst früh erkannt und behandelt wird.

00:07:03: Umso stärker das Schmerzgedächtnis nämlich ausgeprägt ist, um so schwieriger wird es die Schmerzen in den Griff zu bekommen.

00:07:11: Das bitte merken!

00:07:12: Das brauchen wir noch für später.

00:07:14: So bevor wir jetzt tiefer hineingehen muss ich natürlich ihr kennt das schon einen Disclaimer anbringen denn dieser Podcast ersetzt natürlich keine individuelle ärztliche Beratung und Therapie also auch keine Handlungsempfehlung und er dient rein dem Wissensmanagement.

00:07:31: Handle bitte immer eigenverantwortlich und gehe verantwortlich mit deinem Körper um.

00:07:36: Ich möchte dir gern erklären, was Schmerz überhaupt ist wie das funktioniert in unserem Körper damit du dann auch verstehen kannst, was schmerzmedikamente denn eigentlich tun?

00:07:47: Also jetzt wird es ein bisschen medizinisch und ja natürlich ist das jetzt ein bisschen heruntergebrochen aber so ungefähr funktioniert das also.

00:07:55: Schmerzz ist grundsätzlich eine Schutzfunktion oder auch ein Wahnsignal unseres Körpers.

00:08:04: Das ist sozusagen ein Aufschrei, Hallo hier!

00:08:06: Hier ist was bitte da mal drauf schauen, bitte kümmern, bitte vorsichtig sein.

00:08:11: und ganz heruntergebrochen ist Schmerz einfach eine weitere Sinneswahrnehmung.

00:08:19: Schmerzen wird über spezielle Rezeptoren wahrgenommen.

00:08:22: die nennen sich Notizeptoren Und das sind jene Sensoren, die eben nur Schmerzen wahrnehmen.

00:08:28: Also zum Beispiel sehr starke Hitze oder mechanische Druck oder auch chemische Reize.

00:08:35: also wenn da irgendwas andockt an.

00:08:37: diese Rezeptoren und diese Notizeptoren haben eine sehr hohe Reizschwelle sonst würde uns ja zum Beispiel eine leichte Berührung, wenn uns jemand streichelt oder wenn Wind geht schon wehtun!

00:08:49: Jetzt kommen wir noch mal zu dem was ich vorher schon angesprochen habe.

00:08:53: Diese Reizschwelle nimmt nicht ab, wenn der gleiche Input mehrmals passiert.

00:09:02: Sondern die nimmt zu!

00:09:04: Das heißt, gleicher zum Beispiel mechanischer Druck tut beim Hausnummerhundertfünfundsiebzigsten Mal viel, viel mehr Wehe wie beim ersten mal Und der Zweck dahinter ist natürlich ein Schutz.

00:09:17: Also unser Körper oder wir an unserer Bewusstsein soll sehr wohl mitbekommen, dass da etwas vielleicht schon beschädigtes, also beschädigtes Gewebe noch weitere Schädigung bekommt.

00:09:32: Wir haben die Nozizeptoren.

00:09:34: Da kommt ein Reiz drauf.

00:09:35: so und dieser Reiz wird jetzt weitergegeben über unsere afferenten Nervenfasern.

00:09:43: Da gibt es noch ein paar Zwischenschritte, aber grob gesagt geht's dann weiter ins Rückenmark.

00:09:48: Dann zum Talamus – der Talamus ist unser Tor zum Bewusstsein.

00:09:52: also bis dahin haben wir sozusagen noch nichts davon mitbekommen und vom Talamus gehts dann weiter in die jeweiligen Bereiche in der Hirnrinde Und so können wir Schmerz wahrnehmen.

00:10:04: Also so ungefähr funktioniert das mit dem Schmerzen So wird er gebildet und so nimmst du überhaupt Schmerze erst wahr.

00:10:12: Jetzt können wir uns anschauen, was du mit Medikamenten machen kannst bzw.

00:10:16: wie Medikamente überhaupt wirken.

00:10:19: Die verschiedensten Medikamente können an den verschiedenste Stellen auf diesem Weg, den wir da gerade hatten also angefangen bei den Notsezeptoren über das Rückenmark, Thalamus und Co.

00:10:30: eingreifen.

00:10:32: Und damit können die Schmerzen gelindert werden oder sogar gestoppt werden.

00:10:36: Das ist jetzt natürlich sehr heruntergebrochen.

00:10:38: gesagt ja aber so grob!

00:10:40: Die erste Möglichkeit ist, dass die Ursache für den Schmerz eliminiert wird.

00:10:46: Also stell dir vor du hast einen urschweren Rucksack am Rücken und ihr tut schon der Rücken weh und dann gibt es den Rucksacks runter und die Schmerzen sind weg.

00:10:56: Gegen einen RucksACK brauchst du jetzt keine Medikamente aber wenn du zum Beispiel irgendwo in deinem Körper eine Schwellung hast oder eine Masse die gegen etwas drückt und das wird entfernt zb durch abschwellende Medikamente Dann kann so der Schmerz bekämpft werden.

00:11:13: Zweite Möglichkeit, der chemische Reiz wird gar nicht gesendet und zwar indem der Botenstoff, der das weitergeben würde die Information gar nicht da ist.

00:11:24: Das haben wir zum Beispiel ganz typisch beim Ibuprofen.

00:11:27: Ibuprophen ist nämlich auch entzündungshemmend Und die Zyklooxygenase wird gehemmt.

00:11:33: Das ist jetzt ein ziemlicher Zungenbrecher aber vielleicht kennst du die Worte COX-I und COXII Hämmer.

00:11:39: Manche werden das vielleicht schon gehört haben.

00:11:42: Und das ist deshalb wichtig, weil das COX-II – das ist eben ein Teil dieser Zykloxygenase – dafür zuständig ist dass Prostaklandine gebildet werden und diese Prosterklandine sind Botenstoffe die unter anderem für Entzündung und Schmerzen zuständig sind.

00:12:01: Wenn sie also gar nicht gebildete werden bzw einfach nicht da sind dann kann auch gar nicht Die Informationen weitergegeben werden, hier ist eine Entzündung.

00:12:11: Bitte einmal Schmerz melden!

00:12:13: Vielleicht interessant für dich?

00:12:15: Ich habe jetzt vom COX-II gesprochen – es gibt aber auch das COX I und das ist der Grund warum Ibuprofen zum Beispiel auf längere Sicht Magenprobleme machen kann.

00:12:24: denn das COx-I Das ist dafür verantwortlich dass unsere Magenschleimhaut geschützt wird.

00:12:31: Eine andere Nebenwirkung ist, dass die Blutgerinnung beeinträchtigt wird.

00:12:35: Klingt jetzt alles sehr dramatisch.

00:12:39: Ist es grundsätzlich nicht, aber ist eben ein Grund warum man nicht wild Schmerzmedikamente nehmen sollte sondern dass immer mit einer Fachperson, mit einem Arzt und einer Ärztin grundsätzlich absprechen sollte Wenn du dir unsicher bist dann frag doch mal bei deiner Ärzte nach was kann ich denn bei meinen nächsten Perioden Schmerzen nehmen das mir hilft Aber das mir auch nichts schlechtes tut Das für mich persönlich passt.

00:13:03: Und auch noch wichtig zu fragen, wie oft und wie viel davon kann ich nehmen.

00:13:08: Wir sind immer noch bei den Wegen, bei den unterschiedlichen Möglichkeiten wo Medikamente in der Schmerzweiterleitung eingreifen können.

00:13:17: Und zwar gibt es auch noch die Möglichkeit dass der Reiz einfach nicht oben ankommt.

00:13:22: also mit oben meine ich das Gehirn und damit wird der schmerz nicht bewusst und wir verspüren ihn einfach nicht.

00:13:29: Nach diesem kurzen Ausflug in die Pharmakologie möchte ich dir jetzt erklären warum Ich als Gesundheits- und Krankenpflegerin mit dem Fokus auf Zyklus und Frauengesundheit, mit viel Erfahrung und Wissen in diesem Bereich es nicht verteufle wenn eine Frau Medikamente gegen ihre Periodenschmerzen nimmt.

00:13:51: Und bevor ihr darauf eingehen muss ich gleich noch sagen natürlich einfach nur Schmerzmittel zu nehmen ist keine Lösung.

00:13:58: aber bis die Lösung da ist macht's eben aus folgenden Gründen wirklich Sinn Ein ganz, ganz wichtiger Grund ist dein Ressourcenmanagement.

00:14:13: Ich habe mal bei einer Frau, die betreut hat eine Analogie verwendet, die zu ihr sehr gut gepasst hat und ich möchte dich hier wieder verwenden.

00:14:21: Ich verwende sie grundsätzlich sehr oft!

00:14:23: Und zwar wenn du eine Radtour machst, nämlich eine mehrtägige Radtur dann gibt es Zeiten in denen du dich anstrengst Dann gibt es Zeiten, in denen du ein bisschen so dahin radelst und dann gibt's Zeiten, an denen du dich erholst.

00:14:43: Und man kann sich das a bissl vorstellen wie bergaufahren oben am Plateau fahren bergabfahren.

00:14:49: Und sowas gibts in unserem Zyklus ein stückweit auch denn die Zeit in der wir unsere Regelblutung haben ist die Zeit, in der unser Körper sehr viel Kraft braucht dafür und in der es klug isst Tendenziell nicht über deine eigenen Grenzen zu gehen.

00:15:09: Wenn du das nämlich machst, dieses Durchdrücken weiterhaseln dann kommen sehr oft Zyklusbeschwerden dabei raus und sei es nur dass du nach den zwei drei Tagen nicht wieder richtig in die Gänge kommst.

00:15:21: Ich bin zum Beispiel heute an meinem Zyklustag zwei.

00:15:24: Das heißt ich habe gestern zu Bluten begonnen.

00:15:26: Ich hab mir gestern total viel Zeit zum runterfahren genommen und zum durchschnaufen und zum rasten spüre ich schon total, wie die Kraft wieder da ist und ich weiß genau aus Erfahrung.

00:15:39: Hätte ich gestern durchgehastelt, wäre ich heute irgendwie so total ledger da und würde das irgendwie schon machen?

00:15:46: Aber es wär ultra anstrengend!

00:15:47: Das wird viel mehr Zeit brauchen und es wär nicht zu qualitativ.

00:15:50: Zurück zum Radfahren weil ich glaub damit kann ich's dir besser anschaulich erklären Wenn du immer bergauf fährst dann werden irgendwann deine Füße müder werden.

00:16:03: Dann kannst du vielleicht noch runter schalten, aber irgendwann bist du im letzten Gang und es geht immer noch bergauf.

00:16:08: Und wenn du nie die Pause kappt hast dann kommst du nie an den Gipfel!

00:16:14: Deshalb gehen ja Berge berg auf und berg ab und deshalb gibt's auch die Zeiten bei den Ratun wo man bergab fahrt.

00:16:21: Deine Menstruation, die Zeit in der du Schmerzen hast ist eindeutig Anzbergabfang geht, also Haxen in die Luft und Räder rollen lassen.

00:16:34: Wenn du nämlich dann unten wieder ankommst sind deine Beine ausgeruht und du bist bereit für die nächste Etappe.

00:16:42: Jetzt erlebe ich es aber eben sehr oft dass Frauen die regelschmerzen haben sich dagegen wehren Schmerzmedikamente zu nehmen Aus Gründen, die nicht kohärent sind.

00:16:53: Nämlich aus Gründen oder aus dem Grund, dass sie sagen ich möchte es aber schaffen!

00:16:58: Ich möchte aber stark sein, ich möchte aber durchdrücken und ich kann ja nicht als einfach Schmerzmitte nehmen haben nicht all der Frauen schmerzen?

00:17:05: nein haben's nicht Und das muss doch irgendwie schon gehen.

00:17:09: ich krieg das schon hin.

00:17:11: Das heißt die radeln immer bergauf... ...und die rasten nie ihre Füsse ab.

00:17:17: Wenn du Schmerzen hast Geht es ja nicht nur bergauf, sondern das geht dir auf einmal steil berg-auf.

00:17:22: Das macht also wirklich NUL Sinn auf dieser Ebene!

00:17:27: Also rein vom Energiemanagement ist es nicht so sinnvoll die Schmerz tablette nicht zu nehmen wenn du schmerzen hast.

00:17:34: Okay weg vom Radfahren hin zur anderen Sache.

00:17:38: Ich erlebe nämlich sehr oft dass gerade die Frauen die dann sagen ich muss da was durchdrücken dann irgendeinwand tatsächlich doch die Medikamente nehmen, weil sie eben noch so einen langen Bergaufweg vor sich haben und nicht mehr wissen wie anders.

00:17:51: Und das Problem dann ist, dass man viel mehr Medikation benötigt um die Schmerzen in den Griff zu bekommen als wenn man es schon zum Beginn der Schmerz macht.

00:18:03: Das heißt aus fachlicher Sicht schmerzenlang durchdrücken bis man tatsächlich was nimmt.

00:18:10: Er fordert dann viel mehr Medikation um die Schmerzen auf ein aushaltbares Level zu bringen.

00:18:15: Und der dritte Punkt, den hatten wir jetzt schon zweimal ist das Schmerzgedächtnis.

00:18:19: Ich glaube ich brauche nicht mehr darauf eingehen aber nur einen kurzer Satz dazu.

00:18:23: es macht keinen Sinn immer wieder schmerzen auszuhalten und so glauben sie würden dann irgendwann verschwinden oder zumindest gleich bleiben.

00:18:32: sie werden nämlich stärker und sie dann in den Griff zu bekommen benötigt viel, viel mehr Maßnahmen.

00:18:37: Das ist eigentlich das Gleiche wie mit dem langen Durchdruck nur auf kurzfristige und auf chronische Sicht.

00:18:42: Und ja natürlich für Schmerzen gibt es einen Grund.

00:18:48: Deine Schmerz sind ein Aufschrei von einem Körper.

00:18:51: Wenn man so will sagt er hey schau her ich brauche was.

00:18:56: Er macht dich also aufmerksam mit Schmerzem.

00:19:00: Es macht also keinen Sinn, das Grundsätzlich zu ignorieren und einfach Schmerz tabletten zu schlucken.

00:19:05: Bitte nicht!

00:19:06: Das ist keine gute Idee.

00:19:08: Kurzfristig ja eine gute Lösung aber ganz ganz wichtig ist dass du der Ursache für deine Schmerzen auf den Grund gehst und dann ganz gezielte Maßnahmen setzen kannst die auch wirklich für dich funktionieren Und dann wirst du sehr schnell eine Veränderung sehen.

00:19:27: Ich hätte mir vor acht Jahren nie vorstellen können, eine schmerzfreie Periode zu haben.

00:19:33: Und heute ist es für mich Realität und ich wünsche mir das wirklich für jede einzelne Frau!

00:19:40: Ich freue mich auch so sehr für jede Frau die mir nach einer Beratung oder nach einer Zyklusbegleitung berichtet dass ihre Schmerzen so viel besser oder sogar verschwunden sind.

00:19:52: Dann stellt sich auch die Frage nicht mehr ob du jetzt die Schmerzerplätze nehmen sollst oder nicht.

00:19:58: Ich möchte das als Motivation mitgeben.

00:20:02: Übrigens, im Herbst starte ich zum ersten Mal eine Gruppenberatung für Frauen mit Regelschmerzen.

00:20:09: Die Gruppe besteht dann aus drei höchstens vier Frauen und das Ganze wird in Wien stattfinden in der Nähe vom Schottentor.

00:20:16: Es bleibt also individuell und auch professionell – es ist mir ganz wichtig!

00:20:20: Und gleichzeitig kann ich euch den Preis niedriger setzen, weil natürlich durch die kleine Gruppe auch der Preis niedrige gestaltet werden kann.

00:20:33: Gleichzeitig wird die Wirkung aber in keinem Fall durch die Gruppe gemindert!

00:20:38: Ich glaube das ist eine richtig coole Sache und wenn dich das interessiert und du dir denkst hey da wäre ich eigentlich gerne dabei mag Infos dazu haben möchtet ihr nix verpassen dann abonniere am besten gleich mal den Newsletter den Cycle Care Chronicle und ja du kannst dich auch schon vorab anmelden.

00:20:53: schreib mir einfach Und hier kommt dann nochmal der Disclaimer, weil das immer wenn es um Medikamente geht ganz wichtig ist.

00:21:00: Diese Folge ersetzt keine individuelle Beratung oder Therapie durch einen Arzt oder eine Ärztin oder eine medizinische Fachperson.

00:21:08: die Inhalte dienen rein der Informationsweitergabe.

00:21:14: Wenn dir diese Folge geholfen hat und du einige Aha-Erlebnisse hattest, dann bitte bitte teile sie mit einer anderen Freundin die dieses Wissen auch braucht damit Sie sich das nächste Mal nicht mehr fragen muss.

00:21:26: Nämlich die Schmerz tablette oder Nicht.

00:21:28: Außerdem hilft es auch anderen Frauen die Informationen zu erhalten, die sie benötigen, damit es ihnen gut geht.